Когда страховая может отказать в выплате?

Когда страховая может отказать в выплате?
9 июля 2019 Marishka На печать

С нами, слава богу такого, не случалось. Платили за ремонт авто вовремя и в полной мере. Между тем, в Интернете очень много историй о том, как страховщик отказался выплачивать компенсацию пострадавшему в ДТП. Имеет он на это право? Да, имеет. Но лишь в определенных случаях. Давайте разберемся, в каких именно?

Первое и самое важное: если страховщик, отказывая вам в компенсации, ссылается на внутренние инструкции, где указано основание, по которому он хочет лишить вас законных выплат, он, мягко выражаясь, не прав. Перечень оснований, которые освобождают страховую компанию от выплаты страхового возмещения, устанавливается федеральным законом, а не правилами, придуманными самим страховщиком. Причины, освобождающие страховщика от выплаты страхового возмещения, указаны в Гражданском кодексе Российской Федерации (ГК РФ) — статьях с 961-й по 964-ю.

Статья 961 ГК РФ. Уведомление страховщика о наступлении страхового случая

В первом пункте этой статьи говорится о том, что страхователь обязан по договору незамедлительно уведомить страховщика о наступлении страхового случая. Если договором предусмотрен срок и способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом. Такая же обязанность лежит и на том, кто намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.

Согласно второму пункту, неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.

Статья 962 ГК РФ. Уменьшение убытков от страхового случая

Данная статья освобождает страховщика от возмещения убытков, которые возникли вследствие того, что страхователь намеренно не принял доступных ему мер, чтобы уменьшить возможные убытки (пункт 3).

Странная формулировка, однако. Сложно предположить, что водитель, пострадавший в ДТП, будет специально подставлять свое авто под удар так, чтобы увеличивать убытки. По всей видимости, речь идет о случаях, когда автовладелец намеренно провоцирует аварию, чтобы получить страховую выплату. Если будет доказано, что он мог избежать ее, в страховых выплатах ему могут отказать.

Статья 963 ГК РФ. Последствия наступления страхового случая по вине страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица

Тут все ясно. Страховая компания откажет в выплате вследствие умысла страхователя или в том случае, если страхователь допустил грубую неосторожность — например, выехал на встречную полосу. Или, что еще хуже, сел за руль в состоянии алкогольного опьянения. Если водитель, попавший в ДТП, отказался проходить медосвидетельствование, это также является основанием для отказа в выплате.

Статья 964 ГК РФ. Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и страховой суммы

Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения, военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий, гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок.

Внимательно читайте договор страхования. В нем могут быть указаны приведенные выше случаи в качестве основания для выплаты страховки. Если их нет, а ваш автомобиль разбили неизвестные лица в ходе массовых волнений, считайте, что вам крупно не повезло.

В этой же статье говорится, что страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов.

Вывод

Если вам отказали в выплате, не расстраивайтесь. Каждый случай индивидуален и может трактоваться по-разному — страховой компанией, правоохранительными органами, судьей. Обращайтесь к юристам или в организации, которые занимаются поддержкой автовладельцев. Надеемся, там вам помогут.

http://moymotor.ru

Рейтинг: 0 Голосов: 0 1195 просмотров
Комментарии (0)